一 、 项目编号 ：JH25-210100-08410

二 、 项目名称：沈阳市长期护理保险委托商险公司开展经办服务

三、中标（成交）信息

包组编号：002

包组名称：长护险第二包组

供应商名称：融盛财产保险股份有限公司（牵头单位）、中国太平洋财产保险股份有限公司辽宁分公司（成员单位）

供应商地址：辽宁省沈阳市自贸区全运路109-5号11层

中标（成交）金额：5（%）

评审总得分：96.43（分）

四、主要标的信息

包组编号：002

包组名称：长护险第二包组

服务类

名称：沈阳市长期护理保险委托商险公司开展经办服务（C05019900其他社会保障服务）

服务范围：我方在长期护理保险领域具备成熟实践基础，以辽宁地区为例，本联合体牵头单位融盛保险不仅曾独家承办辽宁唯一试点城市——盘锦市长护险失能评估工作，更是目前盘锦市长护险第三方经办服务主承办机构，通过评估全流程管控+经办全环节落地的双重实践，积累了涵盖失能评估实施、定点机构管理、费用结算规范等关键环节的丰富实践经验，形成绝对经办优势。 根据招标文件要求，我方深刻理解，本项目的核心服务范围是在医保部门的指导下，在本包组规定的区划内（铁西区、铁路沈阳局、省直、辽中区）负责开展政策宣传、失能评估、技能培训、协议管理、费用审核、待遇支付、服务监管、人员派驻服务等经办业务。具体服务内容包括但不限于：1.政策宣传和咨询、投诉受理；2.失能等级评估；3.护理服务管理；4.护理服务费结算；5.定点机构管理和稽核；6.护理人员管理和稽核；7.信息系统管理服务；8.档案管理；9.财务核算管理；10.经办管理服务能力提升；11.完成采购人交办的其他工作。 我方将根据资质要求、数量要求及实现要求配置经办人员，配备的工作人员和项目经理专职承担长期护理保险经办工作，不得同时安排其他承办项目工作；根据要求提供开展承办长期护理保险经办服务必要的办公场所和交通工具；根据承办片区参保人员数量、结构、分布等具体情况合理设置服务网点，满足长护险经办需求；根据要求配备开展各项业务（包括失能评估以及业务经办等）所需的办公设施设备，每个行政区划应至少按照派出的经办人数配备相应的工作电脑、打印机、复印机、扫描仪、耗材、移动终端设备、记录仪、办公桌椅、工作服装等。 我方将按份额履行义务、享受权利，包括做好分配的各项工作，承担规定的成本，享受规定的收益等；与共办单位签订协议，明确各自承担相应的义务和保险责任。 我方将建立收支结算明细台账，建立长期护理保费专用账户、专款专用，对长护险项目单独核算、专项管理，每年委托会计师事务所出具财务报告作为清算依据，会计核算准确及时。 我方将配合医保部门进行年度单独清算。清算后，年度保费结余部分在每年清算后次月月底前返回至沈阳市长期护理保险市级统筹基金财政专户；年度保费超支部分，按协议约定比例应由中标人承担部分在每年清算后次月月底前，完成支付。

服务要求：我方高度重视本次投标。我方将完全响应招标文件中的各项要求，进行制度建设、组织管理、经办人员力量、评估人员管理、受理服务及评估组织、定点护理机构日常管理、护理服务对接、护理费用审核、日常巡查监管、宣传培训、跨承保区域协调、长护优化推动和档案管理等经办服务工作。为保障上述工作有序稳定开展，具体要求包括但不限于： 1.经办人员数量配置 按照每3万参保人提供一名经办服务人员进行人员数量配比，具有医学类(临床、护理)、财务、信息技术等相关专业，其中医学类(临床、护理)专业人员占比不少于50%，还配备具有失能评估资质的评估师。配备的项目负责人参照中标公司中层副职及以上人员管理。所有人员自中标通知书发出之日起，15日内配备到位，并确保经办人员相对稳定。配备的工作人员和项目经理专职承担长期护理保险经办工作，不得同时安排其他承办